赵本山发病三大谜团

谜团1:赵本山为何突然发病?

答案:工作劳累加饮酒是诱因。

52岁的赵本山发生脑动脉瘤破裂,其病根却是早就形成的。北京宣武医院神经外科副主任张鸿祺说,脑动脉瘤既有先天性的,主要与血管发育异常有关,也有由于动脉粥样硬化、血压增高等因素导致血管壁长期受到异常血流冲击而后天形成的。

顾宇翔副教授说,先天性脑动脉瘤形成并非罕见,但是由于90%以上的人在瘤体破裂前没有任何症状,因此有些人可能终生都不知道自己体内竟然埋藏着一颗“炸弹”。

目前医学上,对于引起脑动脉瘤破裂出血的原因还不是十分明确,但是大便用力、情绪激动、运动过度,尤其是用力憋气、抽烟、饮酒等可能是其发病诱因。赵本山在发病前,工作比较劳累,又有饮酒史,可能是导致脑动脉瘤破裂出血的诱因。

谜团2:脑动脉瘤有多危险?

答案:50%的患者会在出血后死亡。

“赵本山很幸运!”上海华山医院神经外科顾宇翔副教授说。有些媒体说赵本山患脑出血人院,这种说法不太确切,其实他的情况是脑动脉瘤破裂导致脑内的蛛网膜下腔少量出血,是脑出血的一种,但与多见的高血压导致脑出血不是一回事,更凶猛,更危急。

脑动脉瘤被称为人体内的不定时炸弹,一旦破裂,危险性极高,约有30%的患者会在入院前死亡,虽经积极治疗,仍会有50%的患者死亡,仅有25%的患者有幸康复良好——赵本山正是这25%之一。

动脉瘤是动脉血管壁局部薄弱而产生的瘤样突起,脑动脉较全身其他部位血管更加薄弱,是动脉瘤的多发部位。北京宣武医院神经外科副主任张鸿祺介绍,脑动脉瘤就像是在脑血管壁上吹起的一个气球,当瘤体内血液充盈到极限时,就会导致瘤体破裂,引起蛛网膜下腔出血等致命急症。

谜团3:脑动脉瘤能治愈吗?

答案:介入治疗动脉瘤理论上有复发的可能。

介入治疗动脉瘤相比开颅手术创伤小、恢复快,但缺点是理论上有复发的可能,尤其是动脉瘤宽径在5mm以上者。应在手术后3个月到半年复查CTA、DSA等,如果脑动脉瘤不再显影,也就是说,瘤体栓塞致密,说明治疗彻底,但也不能完全排除日后复发的可能。相关链接>>>>>>   40岁以上体检应排查脑动脉瘤

张鸿祺副主任介绍,40岁以上人群体检时,若经济条件允许,可以加做脑部CTA(CT血管造影)、MRA(核磁共振血管造影)或DSA(数字减影血管造影),尤其是烟龄长、患有高血压、糖尿病等血管疾病和有脑血管病家族史的人群,更要排查脑动脉瘤。CTA、MRA检查约1000元/次,DSA因精确度更高,价格约5000元/次。

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2016-11-29

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